צרו קשר

וואצאפ

טופס השוואת מחירים ביטוח אופנוע

    פרטים אישיים

    *שם מלא:

    *טלפון:

    טלפון נוסף:

    *עיר:

    *דוא"ל:

    *תאריך תחילת פוליסה:

    *סוג ביטוח:

    פרטי האופנוע

    *מספר אופנוע:

    *דגם וסוג הרכב:

    *שנת ייצור:

    נהגים מורשים

    *מספר נהגים:

    *גיל הנהג הצעיר:

    *וותק נהיגה של הנהג הצעיר:

    *גיל הנהג העיקרי:

    *וותק נהיגה נהג עיקרי:

    עבר ביטוחי

    *מספר תביעות בשנה הראשונה:

    *מספר תביעות בשנה השניה:

    *מספר תביעות בשנה השלישית:

    פרטים נוספים

    *נהיגה בשבת:

    *סטודנט: